Estetik cerrahiye karar vermek yalnızca bir işlem seçmekten ibaret değildir. Cerrahın uzmanlığı, yüz ve vücut anatomisine hâkimiyeti, kişiye özel planlama, gerçekçi beklentiler, güvenlik standartları ve ameliyat sonrası takip sürecin önemli parçalarıdır.
Dr. Atilla Fesli, Doha, Katar ve Antalya, Türkiye’de hasta değerlendirmeleri yapan Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanıdır.
Klinik pratiğinde özellikle rinoplasti, yüz gençleştirme, yüz ve boyun germe, göz kapağı ve kaş cerrahisi, meme cerrahisi, liposuction, karın germe ve vücut şekillendirme işlemlerine odaklanmaktadır.
Her hastaya aynı tekniği veya aynı estetik şablonu uygulamak yerine Dr. Fesli; kişinin anatomisi, doku özellikleri, fonksiyonel ihtiyaçları, sağlık geçmişi ve beklentilerine göre tedavi planlaması yapar.
Amaç standart bir görünüm oluşturmak değildir.
Amaç, hastanın doğal yüz veya vücut oranlarıyla dengeli bir sonuç elde etmektir.
Natural. Balanced. Still You.
Dr. Atilla Fesli, 2004 yılında Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden sınıf ikincisi olarak mezun olmuş ve ardından Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi uzmanlık eğitimini tamamlamıştır.
2010 yılında TPRECD Ulusal Yeterlik Belgesi’ni almış ve 2014 yılından bu yana kendi klinik pratiğinde çalışmalarını sürdürmektedir.
15 yılı aşkın uzmanlık deneyimi ve 10.000’in üzerinde cerrahi işlem tecrübesiyle hem yerel hem de uluslararası hastalarla çalışmaktadır.
Türk Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği (TPRECD) ve International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) dahil olmak üzere mesleki kuruluşların üyesidir.
Günümüzde Dr. Fesli cerrahi pratiğini ve hasta görüşmelerini Doha ve Antalya arasında sürdürmektedir.
Yaklaşımı şu soruyla başlamaz:
“Hangi işlemi yapalım?”
Şu soruyla başlar:
“Sorunun nedeni nedir ve bu hasta için hangi tedavi uygundur?”
Dr. Atilla Fesli’nin çalışma alanları yüz, burun, meme ve vücuda yönelik estetik işlemleri kapsamaktadır.
Her tedavi planı kişiye özel değerlendirmeyle başlar. Cerrahi veya cerrahi olmayan bir tedavinin uygun olup olmadığına karar verilmeden önce anatomi, deri ve doku özellikleri, daha önce yapılan işlemler, genel sağlık durumu ve hastanın beklentileri değerlendirilir.
Rinoplasti yalnızca burnu küçültmekten ibaret değildir.
Burun sırtı, burun ucu desteği, septum, hava yolu, burun delikleri ve genel yüz oranları birlikte değerlendirilmelidir.
Hastanın anatomisine göre cerrahi planlama; yapısal kıkırdak tekniklerini, fonksiyonel problemlerin düzeltilmesini ve seçilmiş vakalarda kemik şekillendirme amacıyla ultrasonik piezo teknolojisini içerebilir.
Açık veya kapalı rinoplasti seçimi, bir tekniğin her hasta için üstün olduğu varsayımına göre değil, gerekli anatomik değişikliklere göre yapılır.
Amaç, burun fonksiyonunu korurken veya gerektiğinde iyileştirirken yüzle dengeli bir burun oluşturmaktır.
Revizyon rinoplasti, daha önce geçirilmiş bir burun ameliyatının ardından devam eden estetik sorunlar, yapısal problemler veya nefes alma güçlükleri bulunması durumunda değerlendirilebilir.
Burun anatomisi daha önce değiştirilmiş ve skar dokusu oluşmuş olabileceğinden revizyon cerrahisi primer rinoplastiden daha karmaşık olabilir.
Bazı durumlarda ek kıkırdak desteğine ihtiyaç duyulabilir.
Bu nedenle revizyon rinoplasti, mevcut burun yapısının ve önceki cerrahi değişikliklerin ayrıntılı olarak değerlendirilmesini gerektirir.
Yüz yaşlanması yalnızca deri gevşekliği problemi değildir.
Zaman içerisinde ciltte, yüzdeki yağ kompartımanlarında, destek dokularında, kaslarda ve altta bulunan yüz iskeletinde değişiklikler meydana gelir.
Bu nedenle yüz gençleştirme planlamasında ilk olarak hastanın şikâyetlerine hangi anatomik değişikliklerin neden olduğu belirlenmelidir.
Alt yüzde ağırlık, jowl oluşumu, çene hattının belirginliğini kaybetmesi, boyun gevşekliği veya platisma bantlarının belirginleşmesi gibi değişikliklerde yüz ve boyun germe ameliyatı değerlendirilebilir.
Hastanın anatomisine göre cerrahi; daha derin yüz dokularının yeniden konumlandırılmasını, SMAS veya daha derin anatomik planların düzenlenmesini, platisma kasına müdahaleyi ve uygun olduğunda yağ transferiyle kombinasyonu içerebilir.
Amaç aşırı gergin veya “ameliyatlı” bir görünüm oluşturmak değildir.
Amaç, yüz ifadesini ve kişinin kimliğini koruyarak yaşlanmanın görünür etkilerini azaltmaktır.
Şakaklar, gözlerin dış kısmı, yanaklar ve orta yüz bölgesindeki değişiklikler yorgun veya aşağı doğru yer değiştirmiş bir görünüme katkıda bulunabilir.
Bu dokuların konumu yüz yaşlanmasına belirgin şekilde katkıda bulunuyorsa uygun hastalarda temporal veya orta yüz germe değerlendirilebilir.
Amaç yalnızca yüzü yukarı doğru çekmek değildir.
Derin dokuların konumu, yanak desteği, göz çevresi ve genel yüz oranları birlikte değerlendirilmelidir.
Göz çevresindeki yorgun görünüm farklı anatomik nedenlerden kaynaklanabilir.
Üst göz kapağındaki deri fazlalığı, kaşların konumu, alt göz kapağı yağ paketleri, gözyaşı oluğu ve orta yüz desteği birlikte değerlendirilmelidir.
Hastaya göre tedavi; üst veya alt blefaroplasti, transkonjonktival alt göz kapağı cerrahisi, kaş kaldırma, temporal lift, yağın yeniden konumlandırılması veya yağ transferini içerebilir.
Amaç, gözlerin doğal şeklini veya ifadesini gereksiz yere değiştirmeden daha dinlenmiş bir görünüm oluşturmaktır.
Meme cerrahisi yalnızca cup ölçüsüne veya implant hacmine göre planlanmamalıdır.
Göğüs kafesinin genişliği, meme tabanı, mevcut meme dokusu, deri kalitesi, meme başının konumu, asimetri, yaşam biçimi ve hastanın tercih ettiği oranlar cerrahi planlamayı etkiler.
Meme büyütme ameliyatında meme implantları ve seçilmiş hastalarda yağ transferi kullanılabilir.
İmplantın ölçüleri, hacmi, yerleşimi ve kesi yeri standart bir formüle göre değil, hastanın anatomisine göre seçilmelidir.
Doku örtüsü ince olan veya belirli kontur ihtiyaçları bulunan hastalarda implant ile yağ transferinin birlikte kullanıldığı hibrit meme büyütme de değerlendirilebilir.
Amaç yalnızca daha büyük memeler oluşturmak değildir.
Amaç, hastanın vücuduyla dengeli hacim ve şekil oluşturmaktır.
Meme dikleştirme veya mastopeksi; meme şeklindeki değişiklikleri, deri fazlalığını ve meme başı konumunu düzenlemeyi amaçlar.
Bazı hastalarda yeterli doğal meme dokusu bulunur ve yalnızca yeniden şekillendirme gerekir. Ek hacim isteyen hastalarda implant veya yağ transferi değerlendirilebilir.
Uygun cerrahi teknik ve iz paterni; sarkmanın derecesine, mevcut meme hacmine, doku dağılımına ve deri kalitesine bağlıdır.
Meme küçültme ameliyatı meme hacminin azaltılmasıyla yeniden şekillendirmeyi bir araya getirir.
Planlamada mevcut meme büyüklüğü, deri fazlalığı, meme başının konumu, asimetri ve hastanın istediği oranlar dikkate alınır.
Amaç yalnızca memeleri küçültmek değil; hacim, şekil ve pozisyon arasında dengeli bir ilişki oluşturmaktır.
Vücut şekillendirme işlemleri; bölgesel yağlanma, deri gevşekliği ve vücut oranlarındaki değişiklikler gibi belirli anatomik sorunlara yönelik planlanır.
Bu işlemler kilo vermenin alternatifi veya obezite tedavisi değildir.
Liposuction, vücut konturunu iyileştirmek amacıyla belirli bölgelerdeki deri altı yağ dokusunun alınmasını sağlar.
Hastanın anatomisine göre karın, bel, yan bölgeler, sırt, kollar, uyluklar veya uygun diğer alanlar tedavi edilebilir.
PAL veya ultrason destekli liposuction gibi teknolojiler yararlı cerrahi araçlar olabilir ancak nihai sonucu tek başına kullanılan teknoloji belirlemez.
Hasta seçimi, doku kalitesi, anatomik planlama ve cerrahi teknik temel belirleyicilerdir.
Ayrıca deri altı yağ ile karın boşluğunda bulunan ve liposuction ile alınamayan visseral yağın birbirinden ayrılması önemlidir.
Karın germe veya abdominoplasti; gebelik, önemli kilo değişiklikleri veya yaşlanma sonrasında karın bölgesinde deri fazlalığı ya da karın duvarında değişiklikler oluştuğunda değerlendirilebilir.
Hastanın anatomisine göre ameliyat; fazla derinin çıkarılmasını, uygun olduğunda rektus diastazının düzeltilmesini ve seçilmiş bölgelere liposuction uygulanmasını içerebilir.
Karın germe bir kilo verme ameliyatı değildir.
Amaç, cerrahi güvenliği koruyarak karın konturunu etkileyen anatomik unsurları düzeltmektir.
Mommy Makeover tek bir ameliyat değildir ve standart bir paket olarak değerlendirilmemelidir.
Hastanın kişisel ihtiyaçlarına göre şunları içerebilir:
Her işlemin mutlaka aynı ameliyat sırasında yapılması gerekmez.
Genel sağlık durumu, BMI, sigara veya nikotin kullanımı, geçmiş sağlık öyküsü, beklenen ameliyat süresi ve venöz tromboembolizm dahil bireysel riskler, işlemler kombine edilmeden önce değerlendirilmelidir.
Amaç mümkün olduğunca fazla işlemi aynı anda yapmak değildir.
Amaç hangi işlemlerin gerekli olduğunu, hangilerinin güvenli şekilde birlikte yapılabileceğini ve hangilerinin ayrı ameliyatlarda yapılmasının daha uygun olabileceğini belirlemektir.
BBL ve kalçaya yağ transferi hem estetik hem de güvenlik açısından planlama gerektirir.
Yağ, liposuction yoluyla uygun donör bölgelerden alınır, hazırlanır ve vücut oranlarını iyileştirmek amacıyla seçilen bölgelere transfer edilir.
Dr. Atilla Fesli’nin yaklaşımında kalçaya yağ transferi gluteal kas içerisine değil, deri altı planda planlanır ve maksimum hacimden önce güvenlik ön planda tutulur.
Mevcut donör yağ miktarı ve transfer edilen yağın kalıcı olan oranı kişiden kişiye değişir.
Bu nedenle değerlendirme yapılmadan belirli bir hacim veya nihai sonuç garanti edilemez.
Belirgin kilo kaybı, yaşlanma veya deri elastikiyetindeki değişiklikler sonrasında üst kollarda veya uyluklarda deri gevşekliği gelişebilir.
Temel sorun bölgesel yağlanmaysa ve deri elastikiyeti yeterliyse bazı hastalarda liposuction değerlendirilebilir.
Ancak belirgin deri fazlalığı bulunduğunda kol germe (brakioplasti) veya uyluk germe ameliyatı gerekli olabilir.
Bu ameliyatlar iz bırakır. İzlerin yeri ve uzunluğu hastanın anatomisine ve tedavi edilmesi gereken deri fazlalığının miktarına bağlıdır.
Her estetik problem cerrahi gerektirmez.
Hastanın anatomisi ve tedavi hedeflerine göre botulinum toksin, dermal dolgular, skin booster, mezoterapi ve HIFU gibi seçilmiş enerji bazlı tedaviler değerlendirilebilir.
Ancak bu işlemler birbirinin yerine geçen uygulamalar değildir.
Botulinum toksin öncelikle kas aktivitesini hedefler.
Dolgu uygulamaları hacim veya yapısal destek sağlayabilir.
Skin booster ve mezoterapi genel olarak cilt kalitesinin belirli özelliklerini desteklemek amacıyla kullanılır.
HIFU odaklanmış ultrason enerjisi kullanır ve belirli tipte doku gevşekliği bulunan seçilmiş hastalarda değerlendirilebilir.
Bu tedavilerin hiçbiri cerrahi yüz germenin oluşturduğu anatomik değişiklikleri birebir sağlamaz.
Bu nedenle önemli soru:
“Hangi tedavi en güçlü?” değildir.
Asıl soru:
“Tedavi etmeye çalıştığımız problemin nedeni nedir?”
Estetik cerrahi kusursuzluğu garanti edemez.
İnsan yüzü ve vücudu doğal olarak asimetriktir, iyileşme hastadan hastaya değişir ve her cerrahi işlemin sınırları ile potansiyel komplikasyonları vardır.
Bu nedenle cerrahi görüşmede yalnızca işlemin neleri iyileştirebileceği değil; sınırlamaları, izleri, iyileşme süreci, riskleri ve olası alternatifleri de konuşulmalıdır.
Dr. Atilla Fesli’nin yaklaşımı, cerrahi teknik seçilmeden önce hastanın anatomisini ve beklentilerini anlamaya dayanır.
İşlem hastaya uyarlanmalıdır; hasta işleme değil.
Dr. Atilla Fesli kimdir?
Dr. Atilla Fesli, 15 yılı aşkın uzmanlık deneyimine sahip Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanıdır. Klinik çalışma alanları arasında rinoplasti, yüz gençleştirme, meme cerrahisi ve vücut şekillendirme bulunmaktadır. Doha, Katar ve Antalya, Türkiye’de hasta görüşmeleri yapmaktadır.
Dr. Atilla Fesli hangi estetik ameliyatları yapmaktadır?
Klinik çalışma alanları arasında rinoplasti ve revizyon rinoplasti, yüz ve boyun germe, temporal ve orta yüz germe, göz kapağı ve kaş cerrahisi, meme büyütme, meme dikleştirme, meme küçültme, karın germe, liposuction ve diğer vücut şekillendirme işlemleri bulunmaktadır.
Dr. Atilla Fesli Doha, Katar’da hasta görüyor mu?
Evet. Dr. Atilla Fesli, Antalya, Türkiye’nin yanı sıra Doha, Katar’da da hasta değerlendirmeleri yapmaktadır.
Doha’da Dr. Atilla Fesli ile rinoplasti olabilir miyim?
Rinoplasti düşünen hastalar Doha’da Dr. Atilla Fesli tarafından değerlendirilebilir. Cerrahinin uygun olup olmadığı ve ameliyatın nerede gerçekleştirilmesi gerektiği kişiye özel tıbbi ve cerrahi değerlendirme sonrasında belirlenir.
Dr. Atilla Fesli Doha’da facelift görüşmesi yapıyor mu?
Evet. Yüz germe, boyun germe, temporal lift veya diğer yüz gençleştirme işlemlerini düşünen hastalar yüz anatomileri ve yaşlanma düzeylerine göre değerlendirilebilir.
Dr. Atilla Fesli meme cerrahisi yapıyor mu?
Klinik pratiği meme büyütme, meme dikleştirme, meme küçültme ve implant ile yağ transferinin birlikte kullanıldığı seçilmiş hibrit yaklaşımları kapsamaktadır.
Mommy Makeover nedir?
Mommy Makeover; gebelik, emzirme veya önemli kilo değişiklikleri sonrasında ortaya çıkabilen değişikliklere yönelik kişiselleştirilmiş işlem kombinasyonudur. Meme ve karın cerrahisinin yanı sıra seçilmiş liposuction uygulamalarını içerebilir.
Birden fazla işlem aynı anda yapılabilir mi?
Seçilmiş hastalarda evet. Ancak işlemlerin kombine edilmesi ameliyatın kapsamını ve potansiyel olarak süresini artırır. Karar hastanın sağlık durumu, anatomisi, planlanan işlemler ve bireysel risk profiline göre verilmelidir.
Cerrahi olmayan estetik uygulamalar ameliyata alternatif olabilir mi?
Bazı problemler için evet. Anatomik probleme göre botulinum toksin, dolgu, skin booster, mezoterapi ve enerji bazlı uygulamalar değerlendirilebilir. Ancak belirgin doku gevşekliği bulunan hastalarda cerrahinin oluşturduğu etkiyi birebir sağlamazlar.
Hangi işlemin benim için uygun olduğunu nasıl anlayabilirim?
Uygun tedavi; problemin anatomik nedenine, genel sağlık durumuna, doku özelliklerine ve beklentilere bağlıdır. Bu nedenle tedavi seçimi yalnızca bir işlemin popülerliğine göre değil, kişiye özel değerlendirme sonrasında yapılmalıdır.
Doha’da estetik ve plastik cerrahi düşünen hastalar Dr. Atilla Fesli ile kişiye özel değerlendirme görüşmesi planlayabilir.
Görüşmenin odağı yalnızca teknik olarak “ne yapılabilir?” sorusu değildir.
Hastanın anatomisi, tıbbi geçmişi, daha önce geçirdiği tedaviler veya ameliyatlar, beklentileri, olası faydalar, sınırlamalar ve alternatifler birlikte değerlendirilir.
Burun, yüz, göz çevresi, meme veya vücutla ilgili hangi konu değerlendirilirse değerlendirilsin temel prensip aynıdır:
İşlem hastaya uyarlanmalıdır; hasta işleme değil.
Dr. Atilla Fesli
Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı
Doha, Katar • Antalya, Türkiye
Natural. Balanced. Still You.
Op. Dr. Atilla Fesli
Antalya, Türkiye
Op. Dr. Atilla Fesli © Tüm Hakları Saklıdır.
